中医世家

五、酸碱平衡障碍的代偿限度

机体发生酸碱平衡障碍时,调控机制将发挥其功能以进行代偿,这在前文已述及。由于急性呼吸性酸、碱中毒更易失代偿，故在呼吸性酸、碱中毒中特别指出了其原发变动与继发变动的数量关系，并以实测数据找出关系式加以表达。代谢性酸、碱中毒其原发变动与继发变动同样具有数量关系，其实测数据间的关系式也基本确立。并且其代偿反应有一定限度,现将其归纳如下表：

　
原发变化代偿反应代偿反应计算式代偿升降限度
代谢性酸中毒HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]↓↓↓Pco[XB]2[/XB]↓↓△Pco[XB]2[/XB]=△HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]×1.5+8±21.33kPa(10mmolHg)
代谢性碱中毒HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]↑↑↑Pco[XB]2[/XB]↑↑△Pco[XB]2[/XB]=△HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]×0.9+9±27.33kPa(55mmHg)
急性呼吸性酸中毒Pco[XB]2[/XB]↑↑↑HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]↑↑△HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]=△Pco[XB]2[/XB]×0.07±1.530mmol(mEq)/L
慢性呼吸性酸中毒Pco[XB]2[/XB]↑↑↑HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]↑△HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]=△Pco[XB]2[/XB]×0.4±342mmol(mEq)/L
急性呼吸性碱中毒Pco[XB]2[/XB]↓↓↓HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]↓△HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]=△Pco[XB]2[/XB]×0.2±2.518mmol(mEq)/L
慢性呼吸性碱中毒PCO[XB]2[/XB]↓↓↓HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]↓↓△HCO[XB]3[/XB][SB]-[/SB]=△Pco[XB]2[/XB]×0.5±2.512mmol(mEq)/L

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