加味四物汤

桃红四物汤（《医宗金鉴）卷四十四）。

活血祛瘀。治瘀血腰痛，妇人月经来时，血多有块，色紫稠粘，内有瘀血者。

水煎服。

熟地黄 白芍药 当归 川芎 桃仁 红花

养血补阴，清热化湿，强筋壮骨。治肝肾不足，阴亏血虚，湿热侵袭筋骨，致成瘘证。

用水300毫升，煎至150毫升，空腹时温服。酒糊为丸服亦可。

当归身3克 熟地黄9克 白芍药 川芎各2.3克 五味子9枚 麦门冬3克 人参1.5克 黄柏3克 黄连1.5克 知母0.9克 杜仲2.3克 牛膝0.9克（足不软者不用）苍术3克

上药细切，作一服。

活血化瘀，凉血止血。治小儿劳伤吐血，咳嗽。

引用藕节，酒、水煎服。

当归 芍药 川芎 生地黄 茅根 蒲黄 牡丹皮 栀子（炒黑）甘草（生）

清营凉血。主虚热型荨麻疹，疹色淡红，稀疏分布，日晡潮热，多在夜间发生，舌质红，苔薄，脉弦。

水煎服。
养血、祛风、清热，加丹皮、山栀、银花、连翘、蝉蜕、僵蚕、苦参、寄生、灵仙；灼热、口渴、舌红，重用生地，佐以丹皮、银花、连翘、麦冬；热甚，加石膏；痒者，加苦参、僵蚕；腹痛、便秘，加大黄、牛膝；体强，可加麻黄；体弱，加地肤子。

川芎31g，当归31g，白芍12g，熟地12g，黄芩15g，浮萍12g，淮山药15g，白术15g，首乌15g，红枣6g。

妇人阴疮肿痛者。

四物汤加柴胡、栀子、龙胆草。

血虚阴火冲上，头痛偏左者。

水煎服。

当归、川芎、生地黄、黄柏（酒炒）、知母（酒炒）、蔓荆子、黄芩（酒炒）、黄连（酒炒）、栀子（炒）各等分。

上锉1剂。

妇人骨蒸。

上(口父)咀。每服6钱，水煎服。

当归、白芍药（炒）、川芎、生地、地骨皮、牡丹皮各等分（1方加白术）。

《济阴纲目》汪淇笺：此方以四物生四脏之阴，以地骨、牡丹解骨蒸之热。其加白术者，以土为万物之母也。

经水将来，作疼不止。

水煎服。

当归（酒洗）1钱半，川芎1钱半，芍药（炒）1钱，熟地黄1钱，玄胡索1钱，蓬术（醋煮）1钱，香附（醋煮）1钱，砂仁8分，桃仁（去皮尖）7分，红花（酒炒）5分。

上锉。

《医略六书》：血亏挟滞，不能统营气于经，故脐腹疼痛，然后经行。方中熟地补血以滋冲任，白芍敛阴以益肾肝，川芎行血海以调经，当归养血脉以荣经，蓬术破气中之血，香附理血中之气，桃仁破瘀血以通经，延胡活滞血以止痛，红花活血生新，砂仁醒脾行气，水煎温服，使滞化气行，则经血调和而脐腹疼痛无不退，天癸循环无不自如。

产后浮肿。

水煎服。

当归、川芎、芍药、熟地、郁李仁、白术、丁香、桑皮、甘草、赤苓、陈皮、香附子。

清热凉血。主大肠经血热，下痢，鲜血不止。

上(口父)咀。水煎，食前温服。

黄连3钱，槐花2钱，川归1钱，川芎6分，粟壳7分，生地1钱，白芍8分，阿胶1钱，艾叶7分。

方中用黄连。槐花理大肠经热，用归、芎、地、芍以补血凉血，阿胶、艾叶以止下痢之血，粟壳以固脱滑。

打损眼目,疮毒入目，血热不散，两眦皆赤，及疮疖。

每服3钱，水1盏半，煎至1盏，再入生地黄汁少许，去滓温服。再以生地黄1两，杏仁20粒（去皮尖）研细，用绵子裹药敷在眼上，令干，再将瘦猪肉薄切，粘于眼上，再服《局方》黑神散。

当归、川芎、白芍药、熟地黄、防风、荆芥各等分。

上为散。

养血调气。主血虚气郁，月经量少而色紫黑，面色青黄，舌质淡红，苔薄黄，脉沉细而弱。

水煎，温服。
心悸少寐，加枣仁（炒）3钱，柏子仁3钱；潮热或手心发热，加鳖甲3钱，丹皮2钱。

秦归2钱，川芎2钱，酒芍4钱，熟地4钱，丹参4钱，香附3钱，泽兰4钱。

血虚眩晕卒倒，脉微涩。

加大枣2枚，乌梅1个，水煎服。
饱闷，加香附。砂仁，去黄耆、白术。

不可艾灸、惊哭叫动，动则乘虚而死。

当归、川芎、白芍（炒）、生地黄、熟地黄、黄耆（蜜炙）、人参、白术（去芦）、陈皮、白茯苓（去皮）、荆芥、甘草（炙）各等分。

上锉。

酒毒湿热，染血成瘀，牙缝涌血如泉。

加荷叶、蒲扇叶各2钱，烧灰为引。

四物汤加天冬1钱半，麦冬1钱半，黑蒲黄1钱半，香附1钱半，杜仲1钱半，故纸1钱半，青盐1钱，甘草4分。

小儿疟疾，并发惊痫，久则成疳。

加灯心10根，水煎，乳母食后服，儿服母乳。

当归5分，川芎5分，赤芍5分，生地（俱酒洗）5分，柴胡5分，升麻5分，麦冬5分，木通（去皮）5分，黄芩（酒炒）5分，桔梗5分，薄荷1分。

产妇胞浆干涩，难产，过2-3日不生，但人事强实，饮食能进。

水煎，调益元散3钱内服。以子生为度。

归尾1钱，川芎1钱，赤芍1钱，生地1钱，肉桂1钱，玄胡索1钱，枳壳1钱，香附1钱，槟榔1钱。

妇人血少胎痛。

每服3钱，紫苏汤调下。

当归、川芎、白芍药、熟地黄、香附子各等分。

上为末。

血虚发热。

四物汤加白术、茯苓、柴胡、丹皮。

加减四物汤

斑疮入目；或疮痘收后，目有翳膜。

加减四物汤（《得效》卷十一）。

忌一切动风毒物，虽愈后忌2-3月方可。

当归尾、芍药、川芎、苍术、白菊花、干葛、羌活各等分。

咳嗽吐红。

或云不宜用人参。

当归、川芎、白芍药、熟地黄、知母、黄柏、人参、麦门冬、五味子、桑白皮、地骨皮。

上锉。

痘疮因气行血滞，毒热伏于血分，不能成浆，至行浆时，空壳无浆，根紧而紫者。

水煎服。

生地（酒洗）、川芎、白芍（酒炒）、当归（酒洗）、连翘（去心）、紫草茸（酒洗）。

小儿因努劳吐血，兼咳嗽。

先用桃仁承气汤以破逐之，次用加味四物汤和之。

当归、芍药、川芎、生地黄、茅根、蒲黄、牡丹皮、栀子（炒黑）、甘草（生）。

胎气不固，常小产者。

四物汤加炒阿胶、炒黑香附、白术、黄芩、砂仁、糯米。

吐血。

水2钟，煎8分，入水研京墨汁1-2匙，童便1小钟，姜汁少许，徐徐服之。
若吐血挟痰积，吐1-2碗者，加黄柏、知母。

当归1钱半，芍药1钱半，侧柏1钱半，川芎1钱，生地1钱，栀子（炒）1钱。

产后蓐劳，四肢无力，睡而汗出，日晡潮热，口干，五心如炙，热炽而脉弦大有力者。

以水5盏，煮取2盏半服。

当归2钱半，川芎2钱半，芍药2钱半，地黄2钱半，胡黄连5钱，秦艽5钱，青蒿5钱。

下痢纯血，久不愈，属阴虚者。

水煎服。

川芎、当归、芍药、生地、槐花、黄连、桃仁。

加味四味汤

诸痿，四肢软弱，不能举动，瘰疬，肝血虚者。

方中熟地黄，《医钞类编》作生地。
足不软者，去牛膝。

当归身1钱，熟地黄3钱，白芍药7分半，川芎7分半，五味子9枚，麦门冬1钱，人参5分，黄柏1钱，黄连5分，知母3分，杜仲7分半，牛膝3分，苍术1钱。

上细切，作1服。

妇人经断后多年，忽然再行，遂成崩漏，腹痛寒热。

加生姜、红枣，水煎服。兼用熟附丸。

四物汤加人参、茱萸。

虚人损伤。

水煎服。

四物汤加川山甲。

桃红四物汤、四物加桃仁红花汤

瘀血所致腰痛麻木，月经不调，吐衄屎黑，及血肿，下利脓血;血滞经闭，或吐衄屎黑，喜忘，瘀痛及下利脓血;麻木，纯属死血者;妇人内有瘀血，月经血多有块，色紫稠粘;血肿。

桃红四物汤（《金鉴》卷四十四）、四物加桃仁红花汤（《方症会要》卷二）。①本方方名，《医级》作“红桃四物汤”。②《医部全录》本方用法：水煎，空心热服。

四物汤加桃仁、红花。

妇人欲念不遂，心膈迷闷刺痛。

水并加醋1合煎服。

四物汤1帖加橘红半两，香附子半两，元胡索半两。

妇人气血衰弱，形瘦经少。

生姜、大枣为引。

熟地黄、当归、川芎、白芍、人参、香附（童便制）、甘草（炙）。

初产之妇，乳方长，乳脉未行；或产多之妇，气血虚弱，乳汁短少。

水煎，食后服。更煮猪蹄汤食之，则乳汁自通。猪蹄1对，洗尽煮烂，入葱调和，并汁食之。要是入香油炒过穿山甲共煮，去甲食之，更效。
如因乳不行，身体壮热，胸膈胀闷，头目昏眩者，加木通、滑石各1钱。

归身1钱，人参1钱，川芎1钱，赤芍1钱，生地1钱，桔梗1钱，甘草1钱，麦冬1钱，白芷1钱。

湿热伤血，致赤痢或下血者。

四物汤加黄连、黄柏、黄芩。

血虚尿血,小儿血淋。

水煎，空心服。

当归、川芎、芍药、生地黄、牛膝、栀子（1方加黄连棕炭）。

上锉。

补血行滞。主妊娠过月不产者。

水煎服。

四物汤加香附、桃仁、枳壳、缩砂、紫苏。

产后血崩如豆汁，紫黑过多者。

水煎服。

川芎、当归、芍药、生地、蒲黄、阿胶、蓟根、白芷。

上锉。

产后下血：汪淇，族弟妇产后半月，离蓐过劳，下血倾盆，急以求救，余用此药，1服立止，其效如神。

妊娠5月，禀赋虚弱，血虚胎萎不长。

生姜3片，大枣2枚，水煎服。

熟地黄1钱5分，当归1钱5分，川芎1钱，白芍1钱，香附（制）1钱，砂仁5分（炒）。

养血熄风。主血虚脉空，自鱼尾上攻头痛者。

《杂病证治新义》本方用法：水煎服。

生地2钱，当归1钱，蔓荆5分，黄芩1钱（酒炒），白芍1钱（酒炒），炙草3分，甘菊7分，川芎5分。

《杂病证治新义》：本方以四物汤补血为主，而其中当归、川芎并有活血舒痛之功，益以白芍之敛和黄芩之清、菊花之轻以平其肝，蔓荆以祛风，甘草合白芍并可缓痛，实为血虚头风痛之良方，如结合现代药理体会，实即具有补血、弛缓神经、缓解头痛之效。为用于贫血性头痛之良剂。

小儿先水泻而变痢者。

水煎，空心热服。

当归身、正川芎、杭白芍、怀生地、白云苓、正雅连、南木香各等分。

因怒气逆甚，先恶心，继而呕血成升成碗者。

水煎，临服入童便1盏，姜汁少许同服。

当归1钱，川芎1钱，芍药1钱，生地1钱，山栀（炒）1钱。

杨梅结毒痼疾废病。

加生姜2片，水煎，温服。服白蛇汤7日后服。

当归、川芎、芍药、地黄、甘草、威灵仙、萆薢、椒目。

偏头风，血虚暴痛，将来害目。

速进1-3服。外用生萝卜捣汁。仰卧注鼻，不用枕头睡1刻，3次即愈，又用蓖麻子仁、乳香各2-3钱，捣为饼，左右贴太阳穴。妇人解发出气，否则害目。无萝卜之时，用旱莲草汁代之亦可。
有热症者，加生地3钱。

当归2钱（血虚有寒者可多用，血虚有热者宜少用），川芎1钱3分，熟地2钱，白芍1钱半，白芷1钱，羌活8分，川独活1钱，蔓荆子1钱，川乌（制）8分，荆芥穗7分，菊花7分，北细辛3分，甘草8分。

肝脾血虚，微滞微痛，一切经乱之证。

水煎服。
如食少有痰，加白术1钱半，茯苓1钱；如血寒，加肉桂1钱半；如血热，加生地、黄芩、青蒿之类；如肝不藏血，加阿胶珠1钱半。

当归2钱，白芍（酒炒）1钱3分，川芎1钱，熟地2、3钱，陈皮8分，香附（童便炒）7、8分，丹参2钱，丹皮8分。

妇人25-26，气血两虚，血海虚冷，经脉不调，或时腹下疼痛，或白带，或如鱼脑髓，或如米汁，信期不定，每日淋漓不止，面色青黄，四肢无力，头晕眼花。

分4帖。加生姜3片煎，空心服。
如咳嗽潮热，加5味子，杏仁各5分，竹沥少许。

当归3钱，鹿茸3钱，白芍3钱，香附3钱，川芎2钱5分，熟地2钱5分，黄耆2钱，白术2钱，茯苓2钱，黄芩2钱，陈皮（去白）2钱，砂仁2钱，人参2钱，阿胶2钱，小茴2钱，山萸2钱，沉香1钱，粉草1钱，延胡2钱。

血虚咽喉燥痛，微烦热恶寒，午后尤甚；劳伤火动，口破咽疼，晡热内热，脉数无力；血热口疮，或牙根肿溃，烦躁不宁。

水2钟，加大枣2枚，水煎服。
3阴虚火咽痛者，加黄柏、知母各1钱，桔梗、元参各1钱5分；渴者，加麦冬、花粉各1钱5分。

当归1钱，白芍1钱，生地3钱，川芎7分，丹皮8分，柴胡5分。

产后血虚，肝阳上升，头痛耳鸣，昼轻夜重，确非外感者。

生地、当归、白芍、鲜菊叶、丹皮、生石决明、天麻。

气血两虚不孕。

水煎服。每月经前3服，经正行3服，经行后3服。

当归（酒洗）2钱，白芍药（炒）2钱，肉苁蓉2钱，熟地黄（酒洗）1钱，白术1钱，白茯苓1钱，人参5分，川芎1钱。

上锉。

妇人阴户肿痛。

水煎服。

当归、川芎、芍药、生地黄、柴胡、山栀子、牡丹皮、龙胆草。

上锉。

血虚火盛，朝食甘美，至晡心腹刺酸吐出。

水煎服。
大便闭结，加大黄；气虚，合4君子汤。

当归、川芎、芍药、地黄、陈皮、黄芩、黄连、桃仁、红花、麻仁、甘草。

上锉。

痨热咳嗽如神。

水煎服。

当归3钱，熟地3钱，川芎2钱，芍药2钱，柳树根1两（酒炒）。

因产用力过多，阴门突出。

水煎服。
阴痛者，加藁本、防风，去龙骨。

四物汤4钱，龙骨（另研少许，临服入）。

上锉。

产后阴虚血弱，发热。

水煎服。
热盛，加炒干姜；虚烦，加茯神、远志。

当归1钱，川芎1钱，白芍1钱，熟地黄1钱，白茯苓1钱。

产后血少，怔忡无时。

上(口父)咀，水煎，空腹服。

当归1钱，川芎1钱，白芍（炒）1钱，熟地（酒洗）1钱，茯神（去木）1钱，远志（去心）7分，枣仁（炒）7分。

血虚，阴火上冲头痛。

四物汤加黄柏、知母、黄芩、黄连、蔓荆子、北5味。

吐血、呕血初起。

水煎，温服。
如身热，加地骨皮、枳实、黄芩各1钱，软柴胡（酒洗）5分；呕吐血，加知母、石膏，以泻胃火；咳血，加茅根、黄芩，以泻肺火；唾咯血，加栀子、黄柏、肉桂少许，以泻肾火；吐衄不止，加炒黑干姜、柏叶、茜根、大小蓟各1钱；大便血不止，加炒槐花、地榆、百草霜各1钱半；小便溺血不止，倍加栀子，更加车前子、小蓟、黄连，俱炒半黑，各8分；诸失血久，加升麻、阿胶、人参，入童便、姜汁、韭汁。

生地黄（酒洗）1钱半，当归（酒洗）7分，川芎7分，赤芍药（酒洗）7分，山栀子（炒黑）1钱半，麦门冬（去心）1钱半，牡丹皮1钱，元参1钱，知母（酒炒）5分，白术（炒）5分，甘草3分，陈皮3分，黄柏（酒炒）2分。

妇人血虚火燥，致月经不调，茧唇，及血风疮，产后大便秘涩。

四物汤加柴胡、丹皮、山栀。

产后热邪挟瘀血流渗胞中，小便淋闭，腹胀痛。

四物汤加蒲黄、瞿麦、桃仁、牛膝、滑石、甘草梢、木香、木通。

血虚，阳无所依附，上奔而喘。

水煎服。

当归1钱，川芎1钱，生地（姜、酒炒）1钱，芍药倍用，人参5分，五味子5分。

上锉。

血虚枯燥及妇人翻胃。

水1钟半，煎8分，入驴尿，以防生虫。

当归、川芎、芍药、地黄、陈皮（带白）、甘草（生用）、桃仁（留尖）、红花（酒制）。

上锉。

阴血不足，烦躁者。

水煎服。

当归、芍药、川芎、生地（酒炒）、人参、茯神、麦门冬、竹叶。

上锉。

血虚头痛。

加好酒数滴，调入五灵脂末服之。

四物汤加甘菊、蔓荆。

凉血解毒，滋阴抑阳。主麻疹毒盛火炽，疹色大红者。

水煎服。

当归、川芎、生地、赤芍、丹皮、前胡、干葛、连翘、牛子、红花、甘草。

生产半月后，干嗽有声，痰少者。

川芎1钱，白芍1钱，知母1钱，瓜蒌仁1钱，生地2钱，当归2钱，诃子2钱，冬花6分，桔梗4分，甘草4分，兜铃4分，生姜1大片。

补肝之血，通郁散风。主妇人经水忽来忽断，时疼时止，寒热往来者。

水煎服。

大熟地1两（九蒸），白芍5钱（酒炒），当归5钱（酒洗），川芎3钱（酒洗），白术5钱（土炒），粉丹皮3钱，元胡1钱（酒炒），甘草1钱，柴胡1钱。

此方用四物以滋脾胃之阴血；用柴胡、白芍、丹皮以宣肝经之风郁；用甘草、白术、元胡以利腰脐而和腹疼。入于表里之间，通乎经络之内，用之得宜，自然奏功如响也。

痘症毒盛血热，痘出稠密而作痛者。

水煎服。

当归、赤芍、荆芥穗、防风、红花、丹皮、牛蒡子（炒）、连翘（去心）、川芎、生地黄。

阴虚气郁，牙出鲜血。

水煎嗽口；或服亦可。

当归、川芎、芍药、生地黄（酒洗）、牛膝、香附、生甘草、侧柏叶。

上锉。

养血顺气，清肺和肝。主妇人瘦弱，不能孕育。

水煎服。

当归（酒洗）、川芎、芍药、熟地、香附（醋炒）、黄芩（酒炒）、柴胡各等分。

毒根。

水煎服。与保元汤同服更妙。

川芎、白芍、归身、熟地、人参、肉桂、炒白芷、五味子、云苓、生甘草。

小儿病后元气有亏而作晕者。

水煎服。

熟地黄、川芎（少许）、白芍（炒）、当归、白茯苓、白扁豆（炒）。

小儿痢疾，暑伤血分，坠胀作渴，体虚。

水煎服。

当归、川芎少许、熟地、白芍（炒）、丹皮。

产后半月，干嗽有声而痰少者。

水煎服。

川芎1钱，蒌仁1钱，知母1钱，诃皮1钱，当归2钱，熟地2钱，桔梗4分，兜铃4分，款冬6分。

手足麻裂疮。

水煎，调服4剂。

熟地5钱，川芎2钱，当归5钱，白芍3钱，荆芥（炒）2钱，白术末2钱。

疹后疳证，腹胀，午后发热头痛。

熟地、川芎、白芍、当归、柴胡、黄芩、栀子、甘草、茯苓、木通。

阴杨梅疮，色红，不起不破，作痒者。

水煎服。

熟地5钱，川芎2钱，当归5钱，白芍1钱，白茯苓2钱，生甘草2钱，金银花1两，天花粉2钱，土茯苓1两。

胃脘痛自上而下，自闻唧唧有声，属血者。

重者，加桃仁、厚朴，大黄，甘草。

四物汤加桃仁、红花、丹皮、枳壳、玄胡。

心血虚怔忡。

水煎成，入朱砂末，食后服。

当归、芍药、生地（酒炒）、川芎、茯神、熟地黄、黄连、甘草（炙）、朱砂（另研）少许。

上锉。

便血有热。

水煎服。
血过多不止者，加黄连、红花。

当归、川芎、芍药、生地（酒炒）、山栀（炒）、升麻、秦艽、阿胶珠。

上锉。

麻风。

水煎服。

当归、川芎、芍药、熟地黄（砂仁、沉香炒）、羌活、防风、陈皮、甘草。

上锉。

血不荣于腠理，身上虚痒。

煎汤，调浮萍末服之。

四物汤加黄芩。

养阴血以消毒。主汤火伤，发热作渴，小便赤涩。

水煎服。

当归、川芎、芍药、生地（姜、酒炒）、山栀子、连翘、甘草。

上锉。

内热痔漏下血。

水煎服。

当归1钱，芍药1钱，川芎1钱，生地（酒洗）1钱，黄芩（酒洗）1钱，黄柏（酒洗）1钱，槐花（炒）1钱。

上锉。

血虚脱肛。

水煎服。
血热者，加黄柏；兼痢，加槐花、黄连。

当归、川芎、芍药、熟地黄、升麻各等分。

上锉。

眼出冷泪属虚者。

水煎服。

当归、川芎、赤芍药、熟地（砂仁炒）、木贼、防风各等分。

上锉。

寒湿带下，胞中冷痛。

日久滑脱者，加升麻、柴胡举之，龙骨、牡蛎、赤石脂涩之。

四物汤加川附子、炮姜、官桂。

妊娠膀胱血热，尿血。

四物汤加血余、白茅根。

跌扑伤损，气厥血瘀疼痛者。

水煎服。

桃仁1钱5分，红花1钱5分，大黄1钱5分，川芎1钱5分，山楂肉2钱，当归3钱，白芍3钱，生地4钱。

新产血虚血晕，败血冲心，昏迷不省。

方中枳壳用量，《郑氏家传女科万金方》作“二两”。

熟地1两，当归1两，川芎1两，白芍1两，枳壳5两。

妇人冲任不调，脐腹疼痛，月事入时不来，及冲任太过，致使阴阳不和，或发寒热，渐减饮食，欲成劳病;冲任虚损，月水不行，肌肤发热如瘵状。

《御药院方》本方用法：上为粗末。每服四钱，水一盏半，入乌梅半枚，同煎至一大盏，去滓，食后温服。

当归1两，地黄1两，芍药1两，川芎1两，柴胡半两，黄芩2钱半。

妇人百疾。

水煎服。若阳脏，少使茱萸；若阴脏，多使茱萸。

四物汤加吴茱萸。

阴虚液少，午后咽痛喉燥，舌干无苔，一切贫血症经久不愈。

水煎服。

蒸熟地、杭白芍、西归身、真川芎、生甘草、黑元参、剖麦冬、白桔梗、制香附。

中风左瘫右痪。

人参1钱，黄耆3钱，熟地1两，当归1两，白芍5钱，川芎2钱，半夏2钱。

麻症后一切血虚。

当归、白芍、生地、柴胡、酒芩、干葛、力子、连翘。

除风胜湿，活血消肿。主瘦人历节，红肿疼痛。

水煎服。

羌活、防风、熟地、当归、芍药、川芎、桃仁、牛膝、黄芩、黄柏。

本方以羌、防除风胜湿，四物汤补血，合桃仁、牛膝以活血消肿止痛，芩、柏以清湿热，此宗丹溪所说瘦人责之于血虚，标本兼治之法也。若用于急性风湿性关节炎，汗多关节红肿颇甚者，有活血消炎镇痛之作用。